中图分类号：RXXX 文献标识码：A 文章编号：1006-7256（2011)24-0111-01
大肠癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，是我国第四位高发的恶性肿瘤，其中直肠癌就占了近40%，且呈逐年上升趋势，严重威胁着广大民众的身体健康。随着健康教育的推广，社区服务中心作为基层医院肩负着广大社区居民健康重任。为此我院近5年来专门开诊了肛肠专科门诊，承担着社区居民直肠、肛管疾病的诊治及直肠癌筛查工作。而在这项艰巨工作中运用的手段就是直肠指检及肛门镜的检查。现就我院5年来直肠指检配合肛门镜检查在筛查直肠癌中的运用体会与同行分享。
1 检查范围
1.1 每年对社区居民作1～2次直肠指检，可有效发现早期无临床表现的直径在1cm左右的直肠癌包块。
1.2 对近期有便血（黏液血便），不明原因的腹泻，伴肛门坠胀，里急后重，大便不成形等其中之一的一定作直肠指检配合肛门镜检查，能有效的诊断中晚期直肠癌；并可把其从长期便血自认为是内痔的患者中鉴别出来。
1.3 对于已有临床表现如便血，里急后重，大便不成形的虽已作过直肠镜、纤维镜检查没有发现肿瘤的患者，仍重新作肛指检查并动态监测（间隔1～2月重做一次肛查）会有收获。（剩余778字）
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