【摘要】目的：了解护理工作对老年性精神病的重要性。方法：观察20例老年精神分裂症病人的护理情况。结果：患者得到合理的营养，体重稳定，有效的预防了褥疮的发生，为老人创造了一个安静、整洁、舒适的修养环境，在饮食上得到合理的营养，保证了充足的睡眠，提高了自知力和生活自理能力的恢复。

　　【关键词】精神分裂症；老年；护理

　　

　　衰老是生物体在其生命过程中生长发育达到成熟期以后，形态结构和生理功能出现的一系列退行性变化，随着机体的逐步老化，各项生理功能呈直线下降表现，储备能力减少，适应能力减退，抵抗力下降和自理能力减退，特别是对于老年精神病患者而言，对于他们的特殊病情，应有着深切的同情心，尊重他们的人格，亲切、诚恳、热情、礼貌地关心病人，着重做好生活上的照料，为病人创造一个安静、舒适、优美和安全的疗养环境，防止并发症和意外的发生，使他们尽量延长寿命，安度晚年。

　　1临床资料

　　观察20例70-80岁精神分裂症患者的护理效果。

　　2研究方法

　　2.1饮食护理

　　因病人长期服用抗精神病药物，可出现椎体外系反应，影响吞咽功能，造成病人进食困难，有时候受精神症状的支配发生拒食、少食或不知饥饱、暴饮暴食等，加上老年人口腔粘膜萎缩，唾液分泌减少，易致食欲减退，支配吞咽的神经和肌肉功能减退，易误吸，胃肠蠕动功能的减慢，易引起消化不良和便秘。因此，护理时需按时按量，保证病人营养物质和水分的摄入，食物以高蛋白、低脂肪、高维生素、低糖、松软可口易消化碎烂食物为宜，多给予水果、蔬菜和富钙饮食劝慰病人缓慢进食，协助喂食。对食欲亢进要适当限量，并注意水分的供给。

　　2.2生活护理

　　精神病人生活自理能力较差，护理上应督促和协助病人搞好个人卫生，养成良好的卫生习惯。

　　2.2.1早晚督促病人刷牙漱口，定期协助病人洗澡，更衣、理发、剪指甲。

　　2.1.2保持大小便通畅，勤换内衣内裤，并随着天气的变化，增减衣服，防止受凉或中暑。便秘者给予缓泻剂或低压灌肠，平时多给病人饮水、多活动、多吃水果蔬菜等粗纤维食物，指导病人养成定时排便的习惯，协助和指导病人进行腹部按摩预防便秘。

　　2.1.3老年睡眠障碍护理。在护理上为病人创造一个舒适、安静的睡眠环境，睡前热水泡脚，关闭大灯，病室温度适宜。床铺清洁干净，被褥枕头柔软。工作人员要做到四轻，为避免病人睡前兴奋，不宜与病人长久交谈，不看刺激、紧张的电视节目，晚饭不宜吃的过饱，不过多饮水，必要时给以安眠药或安慰剂。

　　2.3安全护理

　　老年精神分裂症患者，反应迟钝，行动缓慢，步态不稳，自我保护能力差。因此，地面应力求简洁干燥、平坦、无水迹，走廊厕所设有扶手，选用低矮的床铺，穿轻便、舒适的软底鞋，禁止穿塑料底鞋和拖鞋，以防滑倒，入厕洗澡时专人陪护。

　　加强危险物品的管理，病室内严禁放置火柴、玻璃瓶、刀剪、绳带等。进餐时注意观察巡视让病人在餐厅吃净食物后再进病房，防止发生噎食。

　　2.4积极的工娱疗活动

　　工娱疗是精神分裂症的一种重要治疗措施，它可以丰富病人的文化生活，调动病人的主观能动性，转移病人的注意力，并与外界环境保持密切的联系。因此，让病人多看电视、听音乐、读报、看书，对预防和延缓精神分裂症患者的思维、智能、记忆的衰退，起到一定的治疗作用，同时安排他们多晒太阳，呼吸新鲜空气，以增强患者的抗病能力。

　　2.5病情观察

　　多接触病人，与病人建立良好的护患关系，观察病人的全面情况，掌握病情变化，为医疗护理提供可靠依据。

　　3结果

　　患者能最大限度地保持记忆力、沟通能力，提高日常生活自理能力，较好的发挥残存功能，并具有基本语言沟通能力和社会交往能力，生活质量得以提高，阻止发生意外、伤害等事件。通过对20例老年精神分裂症患者的护理观察，对老年精神分裂症患者的康复，具有重要的临床意义。

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