【作者】 李印; 何海生; 张涛; 李清苗; 刘安丽;
【机构】 河南省南阳市中心医院肿瘤医院病理科; 河南省南阳市中心医院肿瘤医院外科; 河南省南阳市中心医院肿瘤医院放射科; 河南省南阳市南阳医专第一附属医院病理科;
【摘要】 目的探讨乳腺恶性叶状肿瘤发生以骨肉瘤和软骨肉瘤等为主要成分分化时的临床病理特点。方法报道1例罕见的以骨肉瘤和软骨肉瘤成分分化为主的乳腺乳腺恶性叶状肿瘤并进行文献复习。结果患者女性,49岁,左乳腺肿块14 cm×10 cm大小,质硬,有边界,镜下可见纤维母细胞型骨肉瘤、上皮细胞样骨母细胞性骨肉瘤、软骨母细胞型骨肉瘤、破骨巨细胞型骨肉瘤分化。肿块实质内另见约4cm×3 cm灰白灰红有裂隙区域,镜下诊断良性分叶状纤维腺瘤。肿瘤组织内各区域无其它肉瘤成分分化。腋窝淋巴结未见肿瘤转移。免疫组化染色:梭形和上皮样肿瘤瘤细胞vimentin强阳性,SMA阳性,Ki-67增殖指数>20%。破骨样巨细胞vimentin和CD68阳性。分叶状纤维腺瘤区Ki-67不表达。结论乳腺的恶性叶状肿瘤骨肉瘤分化临床罕见,对标本的充分取材是保证该病正确诊断的关键,肿瘤的发生推测来源于分叶状肿瘤的间质细胞骨化后恶变所致;组织学上主要要与化生性癌等鉴别,正确认识其临床病理特点对于避免误诊误治具有重要意义。 更多还原
【关键词】 乳腺肿瘤; 骨肉瘤; 软骨肉瘤; 分叶状肿瘤;
【文献出处】 临床与实验病理学杂志, Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology, 编辑部邮箱 , 2011年02期 【DOI】CNKI:SUN:LSBL.0.2011-02-029 【分类号】R737.9 【参考文献】
[1] 胡毅; 冯奉仪; 那加; 乳腺原发性骨肉瘤例[J]. 癌症 2003年08期 [2] 陈琛; 何春年; 石卫东; 张秀智; 陈士超; 伴骨肉瘤成分的乳腺肉瘤临床病理分析[J]. 临床与实验病理学杂志 2008年01期 [3] 唐治蓉; 林德广; 郑清林; 汪强; 乳腺原发性骨肉瘤1例[J]. 临床与实验病理学杂志 1998年03期 [4] 张帆; 乳腺骨肉瘤1例[J]. 临床与实验病理学杂志 1996年01期 [5] 李燕东; 刘复生; 乳腺叶状囊肉瘤伴骨肉瘤样分化1例[J]. 诊断病理学杂志 1996年03期 【相似文献】 [1] 刘汉芝; 李冬洁; 乳腺软骨肉瘤1例[J]. 临床与实验病理学杂志 2004年01期 [2] 古风; 蒋济钢; 何道理; 乳腺癌术后皮瓣坏死的防治[J]. 医学信息(上旬刊) 2010年06期 [3] 孔晓玲; 魏爱萍; 对恢复期乳腺癌抑郁患者心理干预的效果观察[J]. 临床医药实践 2011年01期 [4] 李永琴; 陈传波; 乳腺肿瘤患者围手术期疾病不确定感状况分析[J]. 河南大学学报(医学版) 2010年04期 [5] 李靖; 马国喜; 周勇; 覃咸雄; 于强; 庹敏; 郭艳; 彭世军; 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术临床应用[J]. 湖北民族学院学报(医学版) 2010年04期 [6] 方良玉; 王建宁; 涂发妹; 乳腺癌患者健康教育路径构建的研究进展[J]. 中华护理教育 2011年01期 [7] 仲雷; 张建国; 王永胜; 基底细胞样乳腺癌的研究进展[J]. 中华乳腺病杂志(电子版) 2010年06期 [8] 汪成; 季福; 徐明; 包家林; 乳腺浸润性微乳头状癌的病理特征及其与转移的关系[J]. 上海交通大学学报(医学版) 2011年01期 [9] 李健; 张明迪; 张念劬; 董慧婷; 李继光; 郑新宇; 原发性乳腺非霍奇金T细胞淋巴瘤一例及文献回顾[J]. 中华乳腺病杂志(电子版) 2010年05期 [10] 刘卫敏; 王晓红; 孔庆聪; 邓星河; 林旭卉; 修文吉; 乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象分析[J]. 临床放射学杂志 2010年11期
中华医学之家:http://www.xinxi85.com
投稿信箱:zhyxzj85@163.com
联系电话:029--85327298 主编QQ:693891972 |