沈为华    作者单位：434200 湖北松滋，松滋市南海卫生院

【关键词】  护理工作;压力特点;应对措施

　目前整个医疗环境不好，医患关系紧张，而护士是卫生技术人员中工作压力最大的群体，作为常年工作在临床第一线的护士，其工作环境并不如人们所想象的“白衣天使”般美丽快乐，特定的工作性质和职业要求，使她们身心承受着很大的压力。高强度的工作压力令护士产生工作疲劳感，笔者认为护士工作压力主要来自工作环境、工作负荷 、医患关系、社会地位低等。

　　1 护理工作的压力

　　1.1 特定的工作环境，影响身心健康 拥挤的工作空间，令人不愉快的气味，器械碰撞、人员流动产生的噪音，都是护士务必应对的工作环境。作为护士，不仅时常面临各种疾病和有毒物质的威胁，其他如负重、针刺引起的感染，使用高科技医疗仪器带来的电离辐射及激光等有害因素也对她们的健康和安全造成威胁。

　　1.2 超负荷的工作量 护理人员缺编严重，工作量大，工作时间长，而且常常需要倒班，打乱了正常的生活节奏与规律，易引起生理性疲劳。

　　1.3 面对患者带来的负性情绪 护士职业从本质上说，除了技术性工作外，更多的是服务性需要。随着提供优质服务和整体护理带来的责任细化，加上病人自我保护意识的提高， 医疗护理纠纷病例越来越多，对护士工作也提出了越来越高的要求，这样容易使她们在身心疲惫状态下产生紧张、焦虑心理。抢救垂死病人和死亡现象作为一种刺激因素除造成医护人员的直接心理压力外，还会导致继发影响，会使医护人员产生一种紧张感，认为自身工作中的很小的失误或差错，都可致病人死亡，从而导致工作压力。

　　1.4 较高的社会期望值与较低的社会地位之间的矛盾 目前社会上普遍认为医生比护士的作用大，但是实际上每一项工作都离不开护士，病人在接受护理时会提出很多要求与期望，甚至是苛求，在她们心目中，护士不过是医嘱的执行者，不需要太多技术性或自主性劳动，这是对护士职业价值的贬低，很多护士在工作中常难以体会到自身的价值，缺乏归属感。同时护士的工资和福利待遇较低，继续深造和晋升机会少，易造成自卑、沮丧等负面情绪，缺乏工作的积极性与动力，严重者可能发生人格障碍。

　　2 缓解护士工作职业压力的应对措施

　　2.1 作为医院领导，要努力改善护士的工作环境和待遇，更要创建温馨的组织氛围 环境的改善不只限于硬件设施，更重要的是创造一个和谐的医护工作团队，来自医院领导的尊重、信任与关心，比起更多行政上的帮助更容易激发医护工作者的工作热情。例如，领导平衡全院工资的同时可适当向护士倾斜，可以利用休息和其他时间组织护士们参加各种娱乐活动，通过组织活动，寓娱于教，使管理者与护士、医护、护护之间增加沟通与交流，建立更为融洽的良好关系，增强团队精神，减轻医护人员心身压力，使其增强组织归属感，以更高的热情投入工作中。

　　2.2 适时的鼓励对于激发护士的职业潜能有很大的作用 管理者可以通过成功的护理个案总结，病人的致谢或上级的表扬等活动，帮助一线护士认识到护理工作的价值，愬造良好的职业心态，加强社会支持，通过各种形式的社会舆论，大力宣传和树立护士职业形象，从而激发她的职业潜能，提升她们的自我价值感与社会地位。

　　2.3 从护士个体而言，学会乐观地面对挫折，及时地宣泄负面情绪 面对困难与挫折，烦琐的服务性工作，作为护理工作者，要学会从正面、积极的角度去看待这些问题，特别要注意到自己每一成功的护理案例，给自己适当的奖励，当工作不被人理解时可找同事、朋友或亲人倾诉，同时为更好地缓解自己的职业压力，可多了解一些有关心理健康的知识，努力培养自己的职业情感，让自己在工作中找到乐趣。