【摘要】  [目的]观察艾灸治疗胰腺肿瘤病人腹胀的临床疗效。[方法]将40例胰腺肿瘤腹胀病人随机分为治疗组(艾灸治疗)20例、对照组(药物治疗)20例，并进行疗效对比观察。[结果]治疗组总有效率为95%，对照组总有效率75%，两组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]艾灸治疗胰腺肿瘤病人腹胀安全、有效，病人无痛苦，经济方便，无副反应。

【关键词】  胰腺肿瘤;腹胀;艾灸

胰腺肿瘤是消化系统常见肿瘤，被称为“癌中之王”，腹胀为其主要症状之一。艾灸法具有温经散寒、行气活血、消瘀散结、防病保健及较好的抗感染免疫作用[1]。我院自2008年1月—2010年6月对40例病人通过艾灸方法有效解除了胰腺癌病人的腹胀。现总结如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　将40例病人随机分为两组，治疗组20例，其中男12例，女8例;年龄42岁～70岁。对照组20例，其中男11例，女9例;年龄40岁～68岁。对两组病例治疗前的非治疗因素(年龄、性别、病种)进行统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。两组病例除具有胰腺癌一般症状和体征外均有中等以上程度的持续性腹胀，部分病例伴肠鸣音减弱或消失。

　　1.2 方法

　　1.2.1 治疗组

　　①选穴。中脘：上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。神阙：即肚脐。足三里：小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。②操作方法。施灸时，将艾条一端点燃，在距离穴位1寸左右的高度进行熏烤，灸至局部灼热红晕为度，一般每穴灸5 min～10 min。要求：取穴要准确，距离要适中，须防止艾绒脱落烧灼皮肤和衣物。

　　1.2.2 对照组

　　在综合治疗措施的基础上加用促进胃肠动力、改善消化功能的药物，如多潘立酮、莫沙比利、肠溶胰酶胶囊等。

　　1.2.3 疗效标准

　　完全缓解：腹胀消失，肠鸣音正常，病人无不适感;部分缓解：肛门排气，出现肠鸣音，病人感全身轻松，但胃肠功能未完全恢复;无效：症状无改善。

　　2 结果

　　艾灸法治疗组总有效率为95%，对照组总有效率为75%，两组临床疗效比较，有统计学意义(P<0.01)，说明艾灸治疗胰腺癌腹胀有显著效果，两组疗效比较见表1。表1 两组疗效比较

　　3 讨论

　　胰腺癌可使胃肠传导失司，经络传递失常，气机壅塞，水液内停，便出现腹胀排气障碍，气机淤滞，为主要病机，因胰腺癌病人常感乏力。病人需卧床，安静休养，禁忌剧烈搬动。病人需输液治疗，肛管排气、灌肠等方法也会相应地增加病人痛苦，口服药物虽然也能取得一定疗效，但效果不理想，根据中医学理论，活血行气解郁，中脘是胃的募穴，六腑汇集之处，通过任脉主六腑传导化物，神阙沟通先后天，协和阴阳，通调十二经脉，使气血周流全身，提高胃肠蠕动，加强水谷运化[2]，足三里为阳明胃经合穴，具有强壮保健，增强肠蠕动的功能[3]。艾灸法具有温经散寒、行气活血、消瘀散结、防病保健及较好的抗感染免疫作用。通过临床观察，结果表明，艾灸治疗胰腺癌腹胀具有疗效显著，安全可靠，经济方便，简单易行，无副反应等优点，值得临床推广应用。

【参考文献】
  　[1] 唐照亮，宋小鸽，侯正明，等.灸疗抗炎免疫作用的实验研究[J].中国针灸，1997,(4):233235.

　　[2] 刘春华，孙春红，马保贤.艾灸治疗术后腹胀临床观察[J].辽宁中医杂志，2006，33(7)：882883.

　　[3] 张金花，王金磊，魏玉珍.艾灸足三里治疗术后腹胀42例[J].中国民间疗法，2004，12(12)：2324.