作者：吴聪丽，唐世平，涂 蕾    作者单位：518100，广东省深圳市光明新区公明人民医院

【摘要】  [目的]探讨绩效考核在普外科护理管理中的应用，以提高护理管理质量。[方法]根据普外科护理岗位制定绩效考核标准,比较2008年和2009年实施绩效考核前后的护理质量和护理人员工作满意度。[结果]2009年在基础护理、整体护理、医院感染、危重病人护理、病人满意度和护理文件书写、病房管理方面得分均高于2008年(P<0.001)，绩效考核实施后护理差错减少(P<0.01)，且绩效考核后住院病人对护理工作满意度提高(P<0.05)。[结论]通过实施绩效考核提高了护理人员的业务水平,提高了护理质量和病人满意度。

【关键词】  绩效考核;护理管理;护理

　Abstract Objective:To probe into the application of performance rating in nursing management of general surgery department, so as to enhance the quality of nursing management. Method: To work out the criteria for performance rating according to nursing posts in department of general surgery. Both nursing quality and job satisfaction of nursing staff from 2008 to 2009 between before and after carrying out performance rating had been compared. Result: After carrying out the performance rating since 2008 and 2009, the results of comprehensive assessment scores on nursing quality showed that scores in basic nursing, holistic nursing, hospital infection, critical patients nursing, satisfaction degree of patients, nursing documentation writing and ward management in 2009 were higher than that of in 2008 (P<0.001). The occurrence of nursing errors had been decreased in 2009. And nursing job satisfaction rate of inpatients after carrying out performance rating were higher than that of before the implementation (P<0.05). Conclusion: By carrying out performance rating, the level of nursing service could be enhanced.And it can enhance both nursing quality and satisfaction degree of patients.

　　Key words performance rating; nursing management; nursing

　　护理工作是一项细致而复杂的工作，在评定医院质量指标中，护理质量是一项重要指标[1]。随着护理事业的不断发展，将绩效考核融入到护理管理中，已成为医院人力资源管理的一个重要组成部分。护理管理者应在考虑提升护理人员核心竞争力的前提下，不断应用和借鉴现代管理方法，搞好绩效考核，调动员工的积极性[24]。我院于2009年在普外科护理管理中实施绩效考核,取得明显效果。分析如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择我院普外科作为护理管理实施绩效考核的科室，床位59张。2009年护士23名,年龄20岁～39岁;主管护师7名,护师10名,护士6名;本科毕业8名,大专毕业12名,中专毕业3名;2008年护士21名，年龄21岁～38岁，主管护师7名，护师9名,护士5名;本科毕业7名,大专毕业11名,中专毕业3名，与2008年比较在护士人数、年龄、职称、学历方面差异无统计学意义,具有可比性。

　　1.2 研究方法

　　根据普外科科室工作目标及《医院护理质量管理要求及标准》制定绩效考核目标、标准,并对各级护理人员建立工作绩效的目标值[5]。对护士长进行培训,使其掌握绩效考核的工作方法、各项护理质量考评标准与护理人员绩效考核面谈和书面交流的方式。每月进行1次日常护理质量考评及护理人员工作满意度调查;护理部采取定期和不定期的检查方式进行质量考评。考评内容由整体护理质量、基础护理质量、病房管理、医院感染、危重病人护理、护理文件书写质量、病人满意度及护理人员工作满意度等组成。

　　1.3 统计学方法

　　数据以均数±标准差(x±s)的形式表示。采用SPSS13.0统计软件进行t检验或χ2检验,α=0.05为检验水准。

　　2 结果

　　表1 实施绩效考核前后护理质量综合考评得分比较表2 实施绩效考核前后病人对护理工作满意度比较表3 实施绩效考核前后护理差错发生情况比较

　　3 讨论

　　绩效考核是护理管理者评价下属护理人员工作表现、个人优缺点及所设定工作目标和工作标准执行的成效,据此而实施预防和矫正措施,促使工作人员持续改进的一种工作方法[6],其根本目的在于通过评估，使护理人员知道哪方面做得好，哪方面需要改进[7]。运用良好的绩效考核，是护理人力资源管理与开发的基础和客观依据[8]。在护理管理中，护理人员的绩效考核是考察护理人员在护理活动中所做出的成绩和贡献，包括护士素质、护理行为、护理结果以及全面的综合性考核，是护理管理部门对每个护理人员进行评估的一种方法，其结果可作为评价护士优劣及护士提升、晋升、聘任的主要依据。

　　护理质量绩效考核对考核标准、考核程序和考核责任都做了明确的规定[912],并向各级护理人员公开,使其明确自己的工作职责,绩效考核结果以评语的方式反馈给本人,肯定成绩和进步,提出不足和改进意见,从而激发护理人员的工作热情,提高护理工作的质量。通过绩效考核评价,清晰地鉴别每个人的业务成绩和潜能,帮助护理人员了解自己的现状，明确发展和进步的方向,使其与岗位绩效相适应,从而持续提高护理工作质量，降低护理差错的发生率。2008年与2009年实施绩效考核前后，护理质量综合考评得分比较结果显示，2009年在基础护理、整体护理、医院感染、危重病人护理、病人满意度、护理文件书写、病房管理方面得分均高于2008年(P<0.001)。绩效考核实施后护理差错的发生减少，经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01),说明实施绩效考核后护理质量有所提高。

　　每月测评1次病人对护理工作的满意度,实施绩效考核后,每个护士均能以积极主动、认真负责的态度对待每一位病人。在护理病人的过程中,病人有不满情绪,所有护理人员都能体谅病人的心情，并对病人进行耐心地疏导,积极帮助病人解决问题，让病人能以更健康和乐观向上的态度看待疾病并积极配合医生的治疗。研究结果显示，绩效考核后住院病人对护理工作满意率有所提高(P<0.05),说明实施绩效考核后护理人员服务态度有了明显的改善,真正使得“以病人为中心”的宗旨具体化。

　　总之,绩效考核是一种科学的质量评价方式,通过对各级人员进行公平激励,肯定成绩和贡献,提出不足和缺点,推进护理人员加强自我管理，使之形成一个良性循环，有效推进了护理质量的提高。通过实施绩效考核使得普外科的护理管理从单纯依赖护理制度管理护理工作,转变成为以人为本，良性管理的现代管理模式，有效促进了护理人员之间的良性竞争，调动了护理人员工作的积极性、主动性、责任感，从而推进了护理质量的全面提高。

【参考文献】
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