【摘要】良好的护患关系，是实现“以病人为中心”，实施整体护理成功的关键，也是摆在护理工作者面前的重要课题。在构建和谐护患关系过程中，把患者当亲人可使患者获得信任感，娴熟的操作技术可使患者获得安全感，人性化的服务才能使患者感动。因此，护士发挥好主导作用，才能推动和谐护患关系的构建。那么，在护生的教育中，道德建设更为重要，在S一ESE人才培养教学模式下，只有具有一定道德规范的高素质人才才能满足市场所需，这个道德建设就显得十分重要。
【关键词】护生 护患关系 道德
1护患关系不和谐的主要护理问题及原因分析
1.1责任心不强，不能为患者提供满意的护理服务，是导致护患纠纷的重要原因。
良好的护患关系不但可以为护士创造愉快、轻松、舒畅的工作氛围，也是提高护理质量的重要措施，并对患者的康复起着很大的促进作用。在以人的健康为中心的护理模式下，建立良好护患关系至关重要。那么，有的护士在思想观念上有差距由于受传统管理中“重事不重人”的影响，少数护士不能完全适应以患者为中心的整体护理模式要求，仅满足于“针打了，药发了，医嘱执行正确了”这种单纯的护理。在这种观念的影响下，个别护士服务的自觉性不够，钻研业务的热情不高，不愿主动向患者或家属介绍与疾病相关的医学和护理知识，整体护理质量有待进一步提高。个别护士责任心不强，无法为患者提供满意的护理服务，是导致护患纠纷的重要原因。
1.2业务不熟、技能生疏、护理质量不高，是导致护患纠纷和矛盾发生的主要因素。
在业务技能上有差距护理质量涉及到护理过程的各个方面和环节，稍有不慎就会影响到护患关系。部分护士在办理入院、出院时态度不好，对新技术、新技能的掌握不熟练，工作不细致，更换床单不及时，输液开始时间过晚。巡回病房次数偏少，添加液体不及时，护理操作不规范等。业务不熟、技能生疏、护理质量不高，是导致护患纠纷和矛盾发生的主要因素。
1.3沟通技巧、表达能力、服务态度等是导致易与患者发生争吵或正面冲突的原因。
在沟通技巧上有差距护理人员以人为本，与患者进行有效沟通所建立的护患关系，能满足患者的需要，使患者心情舒畅⋯。因此，娴熟沟通技巧对于减少护患纠纷起着不容忽视的重要作用。由于护患双方在价值观念、道德修养和文化水平等方面的差异，给护患沟通带来很大的难度；由于沟通技巧、表达能力等方面的限制，无法满足患者的要求，难以得到患者的信赖，直接影响了和谐护患关系的建立。部分护士语言不规范，服务态度冷漠，极易与患者发生争吵或正面冲突，影响了护患关系的和谐发展。
2护生道德建设的具体措施
2.1加强护生思想道德教育，夯实构建和谐护患关系的思想基础。
教育是基础，转变观念随着经济社会的发展，人们的思想观念也呈现多样化倾向。人们不再单纯地追求寿命的长短，更多地追求生活质量，这对护士提出的要求也越来越高。因此，对于护生一进校门就应不断加大对他们的德育教育，使之深刻认识到道德素质的提高是构建和谐的护患关系的基础，是作为一名护士的义务和职责，是医院和谐发展的内在需要，也是建设社会主义和谐社会的迫切要求。从而不断增强即将成为一名护士的责任感和使命感，牢固树立以患者为中心的整体护理观念，形成医院护理部与科室、护士长、护士之间同心协力、共建和谐的良好氛围，并在实践中充分关注患者的需求，站在患者的角度思考问题，夯实构建和谐护患关系的思想基础。
2.2教育学生学好专业知识，掌握过硬的护理技能，才能为患者提供优质的服务。
细化服务，学好专业知识是提高质量精湛的业务水平，优质的服务质量，是护患和谐的前提条件。因为，患者也是普通人，有属于他们自己的知识、感觉、情感、对健康与疾病的看法，这些因素都会影响疾病的康复。护士不仅应当解除患者躯体上的病痛，而且需要帮助他们克服心理上的障碍，从而促进身心康复，达到应有的护理效果，因此，护生在校期间应加强理论学习，掌握好每一科知识，学好每一门操作，只有掌握了丰富的理论知识、过硬的技术本领，才能为患者提供他们希望了解所患疾病的诊断、治疗、护理和愈后的相关知识。才能在各项护理技术操作中严格遵守查对制度及无菌操作制度，及时巡视病房，以敏锐的观察力发现患者的点滴变化，避免差错事故的发生。所以，只有不断提高护理服务的质量和水平，才能促进护患关系的和谐发展。
2.3加强学生沟通能力培养，夯实构建和谐护患关系的技能基础。
掌握沟通技巧，具有较强的沟通能力，是全面获取护理资料的重要途径，对和谐护患关系的构建有着较大的促进作用。在语言性沟通方面，要重视所表达的信息和对方所接受的信息是否对称，并尽量使用通俗易懂、清楚简洁的语言，应当注意讲话的语气、方式、技巧，根据不同的个性特点采用灵活的语言魅力去感染患者，满怀亲情，用爱心、耐心、细心、责任心和患者交心。避免使用刺激患者或家属情绪的语句，避免使用专业术语。
适当时候，要学会沉默，这能给患者充分的思考时间和机会。并调节沟通气氛嶂。研究表明，交流中一个信息的表达=7％的语言+38％的声音+55％的面部表情Ho。可见，面部表情在非语言交流中的重要作用。因此，要控制好自己的面部表情、身体姿势、声音、手势、眼神，并用来表达对患者关爱；同时要善于观察患者的非语言性信息，特别是焦虑的流露，应鼓励患者用语言表达出来，使其在整个医疗过程中处于最佳的心理状态，从而建立和谐的护患关系。
护患关系是人际关系在医疗情境中的具体化。就护理工作而言，护士在思想观念、业务技能、沟通能力等方面应加强与实施整体护理的要求不相适应，是影响护患和谐的主要护理问题。作为一名合格的护理人员不仅要有过硬的专业基础知识，更要有良好的道德素质，所以，应加强护生在校期间的道德素质培养，拥有“四心”的护理人才，才能适应市场所需，才能为促进护患和谐，构建和谐医院而努力工作。
参考文献
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[2]李小妹，护理学导论[M]．长沙：湖南科学技术出版社 2001，1.54.
[3]曾小英，周明芳．护患交流的技巧[J]．中国护理管理 2005，5.04.
作者简介：赵 丽（1981年4月），女，贵州安顺，毕业于贵阳医学院护理本科，安顺职业技术学院教师，助教。研究方向：护理教学。
袁郝郝：安顺职业技术学院教师，助教。
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